Vindblæste, forkrøblede ansigter og deforme træk hører fortiden til. I dag stræber plastikkirurger efter, at deres indgreb skal se diskrete og naturlige ud.
Plastikkirurgi er i fremgang og takket være en række nye teknologier – fx robotter, augmented reality og virtual reality – og en konstant voksende ekspertise, lever operationerne i langt de fleste tilfælde op til forventningerne.
Men selvom feltet har udviklet sig fænomenalt, efterlader selv den dygtigste plastikkirurg spor, når de svinger skalpellen.
1. Brystforstørrelse
Sådan spotter du indgrebet
Brystforstørrelse er den mest udbredte plastikoperation i verden.
Moderne brystoperationer efterlader fortsat ar, men nye teknikker har reduceret arrene til blot 2-5 centimeter i længde - typisk i armhulen eller under brystet.
De tydeligste tegn på en brystforstørrende operation er ifølge eksperter:
- Brysterne sidder påfaldende tæt på hinanden
- Formen er rund og/eller buer ud fremfor ind ned mod brystvorten.
- De er ubevægelige.
- Krusninger i huden, fx når personen bukker sig fremover.

Afstanden mellem brysterne og deres form afslører typisk silikonebryster.
Sådan gør kirurgen
Brystforstørrende indgreb foregår ved at lægge et eller flere snit i og omkring brystet og udvide størrelsen med en type implantat eller væv.
Der findes overordnet tre tilladte metoder til at forstørre brystet:
- Silikoneimplantater bestående af en halvflydende gelé.
- Saltvandsimplantater med flydende saltvand i en silikoneskal.
- Transfusion af fedt fra andre dele af kroppen.
VIDEO: Se hvordan en brystforstørrelse foregår
Skrækscenariet
Brystforstørrelser har en lang historik med silikoneimplantater, der lækker, hærder eller opløser sig selv med gener, smerter og grimme resultater til følge.
I dag bruger kirurgerne ottende generation silikoneimplantater – kaldet vingummibamseimplantater – der består af en massiv geléklump uden flydende kerne. De nye implantater imiterer brystvæv langt bedre end før.
Der er dog stadig en risiko for, at kroppen afstøder implantatet og indkapsler det i hårdt arvæv.

Et lækkende silikoneimplantat er blevet fjernet sammen med en klump brystvæv.
2. Næseoperation
Sådan spotter du indgrebet
Når kirurger skræller huden af og justerer brusk og knoglestruktur for at ændre eller rette udseendet på næsen, vil arrene typisk ligge inde i næseborene og være stort set usynlige.
De kan dog anes som en hvid streg på næseskillevæggen på undersiden af næsen.

Arrene efter en næseoperation er næsten usynlige.
Sådan gør kirurgen
En næseoperation eller rhinoplastik hører til blandt de mest krævende kosmetiske operationer.
Indgrebet foregår ved at lægge et snit i huden og det bløde væv, der dækker næsen. Huden kan derefter trækkes op, så plastikkirurgen får adgang til næseknoglerne og bruskdelene, som kan ændres eller reduceres for at fjerne bump, brede næsebor eller en skæv næseryg.
VIDEO: Se en omfattende næseoperation
Efter indgrebet skal næsens underliggende lag have tid og ro til at gro rigtigt sammen igen, og derfor pakkes næsen typisk ind i en skinne, mens næseborene stabiliseres med plastikrør, der minimere bevægelser.
Skrækscenariet
Et typisk tegn på en kosmetisk næseoperation er en smal næsebro – området mellem og lige under øjnene – og en klemt eller smal næsespids.
En typisk risiko ved næseoperationer er såkaldte pollybeak-deformiteter, opkaldt efter et papegøjenæb. De opstår omkring et år efter en næseoperation, hvis for meget knoglevæv og brusk er blevet fjernet.
I så fald risikerer næsehuden at glide ned og medføre i en hængende næsetip.
Andre eksempler er såkaldte saddelnæser der opstår hvis hhv. det underliggende væv kollapser og danner en kant i næsens form, og afkortede næser, hvor spidsen peger så meget opad, at næseborene blottes.

LaToya Jackson har en såkaldt overprojekteret næse, der peger let opad.
3. Øjenlågsoperation
Sådan spotter du indgrebet
En øjenlågsoperation er det tredjemest udbredte kosmetiske indgreb på globalt plan.
Da arrene ligger i øjenlågenes folder er de hos mange stort set usynlige, når øjnene er åbne, men kan dog ses som en stribe af lysere hud, når øjnene er lukkede.
Arrene er tydeligere, jo mørkere hudfarven er.

Arrene efter øjenlågsoperationer er usynlige, når øjnene er åbne.
Sådan gør kirurgen
En øjenlågsoperation fjerner eksempelvis poser under øjnene og reducerer tunge, hængende øjenlåg ved at fjerne overskydende hud og fedt fra området mellem øjenbrynet og øjenhulens underkant.
Med aflange snit i øjenlågene skæres huden fri og fjernes, før hullet syes sammen.
VIDEO: Se princippet bag en øjenlågsoperation
Moderne teknik fjerner fedt fra poser under øjnene uden at skære i hudoverfladen. I stedet trækkes og foldes huden ned og vævet fjernes indefra.
Skrækscenariet
Øjenlågsoperationer bliver typisk først synlige, hvis kirurgen fjerner for meget væv.
- Katteøje – Operationer kan overstrække øjenlågenes hud, så øjet bliver smalt, og resulterer i et såkaldt katteøje.
- Hundeøje – hvis for meget hud og muskler bliver fjernet, trækkes det underste øjenlåg nedad, og en større del af det hvide øjeæble dukke frem – som hos en bassethund.
- Gammelt udtryk – Hvis for meget fedtvæv bliver fjernet, kan øjnene se indsunkne ud.
4. Maveopstramning
Sådan spotter du indgrebet
Maveopstramninger er blandt de fem hyppigste kosmetiske operationer, og bliver ofte udført samtidig med en fedtsugning.
Arrene er typisk placeret skjult under buksekanten, men indgrebet resulterer ofte i at huden strækkes, så navlen fremstår aflang eller rundere end før.
Maven kan også se unaturligt flad ud sammenlignet med resten af kropsbygningen.

Efter en opstramning ser maven typisk meget flad ud, men former omkring fx navlen kan dannes ved at flytte fedt.
Sådan gør kirurgen
Efter større vægttab eller graviditeter kan maveskindet blive løst og komme til at hænge. Et plastikkirurgisk indgreb kaldet abdominalplastik kan fjerne uønsket overskudshud.
Indgrebet foregår ved at føre skalpellen fra hofteben til hofteben langs pubeshårene og frigøre navlen med et rundt snit. Derefter adskiller kirurgen maveskindet, strammer musklerne op med en syning og fedtsuger evt.
Overskydende hud fjernes og resten syes fast igen.
VIDEO: Se kirurger opstramme maven her
Skrækscenariet
Selvom maveoperationer generelt er sikre, er indgrebet omfattende og såret kan begynde at væske, have svært ved at hele eller resultere i væskeansamlinger, helingsproblemer og vævsdød.
Væskeansamlinger er den mest udbredte bivirkning, som rammer op til 36 procent. Væsken kan fjernes med en kanyle.

Væskeansamlinger i maven er den hyppigste komplikation efter en opstramning.
5. Ansigtsløftning
Sådan spotter du indgrebet
Med alderen påvirker tyngdekraften ansigtets træk og giver anledning til en ansigtsløftning, der er den tiendemest hyppige plastikoperation.
Arrene efter indgrebet kan ses langs øret men er ellers gemt bag hårgrænsen. Nogle operationer får linjen fra siden af næsen til mundvigen til at fremstå tydeligere.

I dag er ansigtsløftninger moderate og fjerner kun en lille mængde hud.
Sådan gør kirurgen
Grundlæggende består en ansigtsløftning i at fjerne en stribe hud langs hårgrænsen og øret og trækker huden tilbage. Derigennem får en plastikkirurg fx halsmuskulaturen, kindben og området omkring øjnene til at fremstå yngre.
I moderne ansigtsløftninger bliver de underliggende muskler også korrigeret og strammet op gennem syninger.
VIDEO: Se en ansigtsløftning trin for trin
I dag kan kirurger også lave en moderat ansigtsløftning med stærke tråde, der gennem et lille hul monteres i kinden og strammes op uden større kirurgiske indgreb.
Skrækscenariet
Tidligere strammede ansigtsløftninger huden mere, hvilket resulterede i et "vindblæst" ansigtsudtryk. I dag er indgrebet mere moderat og efterlader en del af de naturlige rynker fra aldring.
Hvis huden fra kinden ikke kan hæftes fast i bruskvævet i øret men i stedet må hæftes på ørehuden, kan ansigtsløftningen resultere i deforme eller forlængede øreflipper.
En ansigtsløftning kan strække ørerne helt op til en centimeter nedad og ændre vinklen ti grader udad set forfra.

Ansigtsløftninger kan give et såkaldt vindblæst udtryk, som her på 80-årige Joan Rivers.